美国的医疗保障体制是什么

今天留学建涯小编整理了美国的医疗保障体制是什么相关信息，希望在这方面能够更好的大家。

本文目录一览：

• 1、美国的医疗保障体制是什么
• 2、伙伴们帮答下,2024年广州留学生如何选择国 家学校？
• 3、日本的医疗保险

美国的医疗保障体制是什么

很多在美国生活的留学生,都感觉到非常难理解美国的医疗体系,是因为美国的医疗体系本身就是非常混乱与复杂。这个也不奇怪,甚至很多本土美国公民都无法完全理解美国的医疗体系。今天虎虎就带大家追根溯源,了解一下美国的医疗制度。
一、美国医疗系统概况
美国医疗体系,主要分为哪几个部分呢?
(1) 公费医疗体制(Public Health Insurance)
针对退伍军人、现役军人、印第安人等建立的公费医疗体制。美国联邦政府和州政府的医疗保险项目为大约30%的美国人提供医疗保险,包括老年人,伤残者,儿童,贫困者,退伍军人等。这些公费医疗保险计划主要针对弱势群体,以保障社会公平。
(2) 社会医疗保险(Medicare 和Medicaid)
美国贫困者医疗补助保险(Medicaid) :
贫困者“医疗补助“保险(Medicaid)是由联邦政府和州政府合作,为低收入者提供医疗服务的保险。符合标准的美国公民和合法移民可以申请,但一般获得美国绿卡满五年以上才可以申请。如果你在美国有不错的收入,那么你在年老很可能就无法申请Medicaid,只能申请Medicare了。
联邦医疗照顾保险(Medicare):
医疗照顾保险(Medicare)是美国联邦政府为65岁或以上老年人,不足65岁但有长期残障的人士或者是永久性肾脏衰竭患者提供的政府医疗保险。 申请者必须是美国公民或永久居民,申请者本人或配偶已向国家缴纳医疗保险税(Medicare Tax)10年(40个季度)以上。 医疗照顾保险项目由联邦政府管理,在各个州实行统一政策。
(3) 商业医保(Individual Health Insurance)
在美国,工作人群的医疗保险则由商业保险机构提供。美国医保以商业保险为主,在美国有其历史原因。
美国政治具有三个显著特点:联邦制(分权化)、有限政府和自由主义意识形态。所以由一些雇主为员工提供基本医疗保险,更契合美国人普遍的政治和经济理念。
二、医疗保险常识
美国医疗体系的劣势:
我们已经了解美国医疗体系,我们就会知道Medicare(医疗保险)和 Medicaid(医疗补助)的公共项目是专为老年人、残疾人、低收入家庭和个人设计的。
其他人都需要购买私人保险,要么通过雇主投保,要么自己投保。如果没有投保,就要自负医疗费用,账单上可能会是天文数字。
私人医疗保险要么由您的雇主或学校提供,要么您必须自行购买。您可以从平价医疗法案 (ACA) 的 f="
">医疗保险市场 (Health Insurance Marketplace):
选择最适合您的计划,平价医疗法案 (Affordable Care Act) 也称为“奥巴马医改 (Obamacare)”,它为那些付不起高额保险费的人提供补贴。补贴的数额取决于个人收入。加利福尼亚、科罗拉多、纽约和马萨诸塞等州都有自己的医疗保险市场.
针对非美国公民的医疗保险计划,一般是以下几种情况:
(1) 如果您 受雇于某家美国公司 ,您可能通过雇主提供的保险计划得到保障。有些雇主会全额支付保险计划的费用,而有些雇主可能会支付部分费用,并要求您支付剩余的费用。
(2) 如果您有 工作签证(H1B签证) ,但计划自主创业,您就需要自己购买医疗保险。在注册时间内,您可以在平价医疗法案的医疗保险市场找一种保险计划。如果您在注册时间外抵达美国,由于您的特殊情况,您仍然有资格申请保险计划。
(3) 学生或交流学者(F-1 及 J-1签证): 大多数学校在入学前要求提供医疗保险证明,通常在学期开始注册时,学校自动将学生纳入学生医疗保险计划。
美国要求所有交流学者及其随行配偶和子女都必须拥有医疗保险。您可以通过您的大学获得一份保险计划。
三、商业医保的组织模式
美国医保体制由两大部分组成,一是政府主导的Medicare、Medicaid、儿童健保和退伍军人医保体制(VA),奥巴马医改实施后的2014年总共覆盖了38%的美国人口;另一个是商业保险,覆盖了53%的美国人口。
接下来虎虎重点讲讲绝人群占比53%的商业保险一共有哪几个组织:
一是健康维护组织(Health Maintenance Organization,简称 HMO)。 1973年《健康维护组织法》颁布后,这一组织快速发展。 这种保险计划的保费相对便宜,参保人就医的自付比例也较低,目标是通过健康管理,提高参保人整体健康水平,减少医疗费用支出。 相对于其他保险计划,健康维护组织提供更多预防性服务。参保人必须选择一名初级保健医生作为其就医“守门人”,负责参保人的常见病诊疗及需要的转诊服务。保险公司对初级保健医生按人头付费,由此激励医生提高签约人的健康水平,减少就医支出,从而能从结余中获利。健康维护组织往往有自己的医生和医院网络,非急诊情况下,参保人只能在网络内就医,如果去网络外,保险公司可以拒付医疗费用。
二是优选提供组织(Preferred Provider Organization,简称PPO)。优选提供组织不要求患者必须签订初诊医生,参保人可以直接找专科医生就医。 虽然优选提供组织也有自己的医生和医院网络,但允许参保人在网络外就诊,只是要承担较高的自付比例(40%)。 相对于健康维护组织,优选提供组织的管控更灵活,担保费和自付比例也较高。 一般来说,优选提供组织的月保费是健康维护组织的两倍。优选提供组织对医生的管控也较为宽松,支付费率通常是Medicare的2倍。
三是定点服务组织(Point-of-Service,简称POS)。这是一种结合健康维护组织和优选提供组织特色的保险形式,比健康维护组织有更多就医选择,但也比优选提供组织的费用更低。 定点服务组织也有自己的医疗服务网络,需要参保人选择初诊医生。

伙伴们帮答下,2024年广州留学生如何选择国 家学校？

如果有计划留学的话，而且有充足的时间去准备（例如高一、大一、大二），可以优先提升自身各方面的条件比方说成绩、语言（雅思、托福等）等，还可以参加一些竞赛、实习、论文之类的，那你之后的选择会更多一些。
以下是一般的申请流程和手续：
01确定申请类型
确定您是申请本科生还是研究生（硕士或博士）项目。每个项目可能有不同的要求和申请时间。
02网上申请
访问所选大学的官方网站，找到在线申请系统。填写申请表格并提交所需的个人和学术信息。
03申请费用
支付相应的申请费用。每个大学的申请费用可能有所不同。
04提供文件
简约的空间设计通常非常含蓄，往往能达到以少胜多、以简胜繁的效果。
个人陈述（Personal Statement）：介绍您的背景、学术兴趣和职业目标。
推荐信（Recommendation Letters）：一般需要提供2-3封推荐信，推荐人应为您的老师或专业人士。
学术成绩单（Transcripts）：提供您的高中成绩单和/或本科成绩单。
英语语言水平证明：如托福（TOEFL）或雅思（IELTS）成绩单，如果您的母语不是英语。
其他附加材料：如个人简历、研究计划或作品集（视具体要求而定）。
04入学考试
部分专业或学位可能需要参加入学考试，如SAT、GMAT或GRE等。请根据大学的要求准备并参加相应的考试。
05面试（如适用）
某些专业或学位可能需要面试。如果被要求参加面试，务必准备并展示您的学术和个人能力
06等待通知
提交申请后，您需要等待学校的决定通知。大学会在规定的时间内通知您是否被录取。
05确认入学
如果被录取，您需要按照大学的指示确认入学意愿，并支付相应的入学费用。
请注意，以上步骤是一般的申请流程，具体要求可能因大学和申请类型而有所不同。建议在申请前仔细阅读所选大学的官方网站上提供的申请指南和要求，以确保您了解所有的申请流程和手续。

日本的医疗保险

一、专为外国留学生设立的健康保险制度
1、国民健康保险(国保)
国民健康保险是没有工作单位者加入的保险。在日本生活一年以上,并办理了外国人登录的留学生都应参加国民健康保险。参加了国民健康保险后,留学生就可以到日本全国各地的大小医院就医(除了一些特殊医院),只需支付医疗费总额的30%就可以了。加入者的家人也同样是被保险者,必须交保险金,但是,保险的加入和保险金的支付由户主完成。不在医疗保险范围内的医疗费必须由自己全额支付,如住进医院的单人房等的“差额床费”、使用不在健康保险范围中的高额特殊治疗药及牙科需要装金冠等的特殊治疗、分娩、人工堕胎等等。
2、外国留学生的医疗费补助制度
这个制度是以文部省的预算来运营的,持“留学”资格的人,请到所在学校留学生部门免费办理登记手续,只需照片一张(长4cm×宽3cm)。已加入国保且持有“留学”在留资格的学生,将成为JASSO(独立行政法人日本学生支援机构)的医疗补助制度的对象。从上述30%的个人负担医疗费中,获得35%的补助。
外国留学生的医疗费补助制度如下:
医疗费支付 Expenses For Medical Treatment
1、国民健康保险National Health Insurance
2、JASSO的医疗补助制度JASSO Medical Expenses Reimbursement Program
没有加入国民健康保险的留学生
学生支付100%
例如
(
1)$400
加入国民健康保险的留学生
保险支付70%
(2)$280
学生支付30%
(3)=(1)-(2)为$120
加入了JASSO的医疗补助制度
(加入国保且持有“留学”在留资格的学生)
再补助学生个人支付部分的35%
(4)= [$ 120 X 35%]
..........=$ 42
最终留学生
(加入了国保和
JASSO的医疗补助的
)所需支付的医疗费:
(3)-(4) = $ 78
温馨提醒
_ 所使用的医疗费必须先垫付,事后可得到补助。
_ 留学生没有收入,所以只需支付很少的保险费。
_ 和国民健康保险一样,根据诊疗内容,也有该保险不适用的情况,如果不在保险范围内的医疗费必须自己全额支付。
_ 该制度仅以具备“留学”资格的留学生本人为对象,其家属、子女无法享受该制度所提供的医疗费补助。
3、大学的医疗保险制度。
很多大学在校内,设有以学生的医疗卫生保健为目的的医疗保险制度。保险的内容依大学的不同而有差异,请向大学的留学生窗口查询。
二、参加健康保险的方法
参加国民健康保险(国保),向办理外国人登录的市、区、乡、村政府的国民健康保险课提出加入申请,免费办理。办理时需要提供外国人登录证明书、学生证和护照(最好带上),大概需要15-20分钟就可以办理好。国民健康保险的加入,是以到达日本之日为计算原则的,因此事后去申请加入,也有可能被要求支付来日后至今的保险费。
持有在留期间1年的“留学”或“就学”在留资格的人马上就可以加入,但持6个月的“就学”在留资格的人,不同的办理地可能会要求出示记载有1年以上在学预定期间的在学证明书。如果有同居的家属时,家属也要一起加入,加入后一定要确认健康保险证上是否已写上家属的名字。
如果更换了住址,请到新住址的政府窗口去提交旧国民健康保险证,换领新的保险证,如果不办理这个手续,则不能享受国民健康保险待遇。
三、国民健康保险的费用
健康保险的保险费依所住的市、乡、村的不同而有差别,保险费大概每年1万五千日元(以过去两年所交的税而有所不同)
四、如何交保险费
可以在当地市、乡、村的健康保险课办公室、银行或者邮局分期交,当然也可以在指定银行自动扣除。
五、保险卡Insurance Card
每一个参保人(或一些市、乡、村的每个家庭)都会有一张保险卡,就诊时出示该保险卡,就只需支付30%医疗费(3岁以下只需支付20%)。70-74岁的人,除了保险卡外,还会有一张长者卡,就诊时只需支付10%或20%的医疗费。具体支付医疗费的10%或20%是由参保人的收入来定的(这个百分比在2009年4月后会尝试性的分别增加到20%或30%)。
注意:部分门诊药费和住院期间的餐费是要分开支付的。
六、看病的注意事项
_ 看病时最好叫熟悉日语的朋友或同学陪同,避免出现口误,引起麻烦。
日本很多医生都习惯用德文阅读和书写,不过现在也有一些年轻医生用英文的。为了减低口误的机会出现,最好叫别人陪同到医院去充当翻译。
_ 在社区里挑选好的专科诊所看病。
大多数城镇都有大型的设备一流的市政府医院,但是在社区里也有一些医生自己开的私人诊所,可以在所住的社区找到这些专科诊所,有眼科、耳鼻喉科、内科和皮肤科等,不过这些诊所的水平参差不齐,有些是水平很高的医生开的,有的是退休的老医生开的,只要看看诊所等候室里是否有病人,就可以判断这个诊所的医疗水平了。
各医院(诊所)的日语名称
医院Hospital(byouin):全科
眼科医院Ophthalmologist(ganka):眼科
皮肤科Dermatologist(hifuka):皮肤和性行为传播疾病
耳鼻喉科诊所ENT Clinic(jibika):耳鼻喉科
内科Internal Medicine(naika):与内部器官有关的疾病。
牙科Dentist(shika):牙科
如果还不确定看哪个诊所,可以尝试到大医院或者问问同学,他们会推荐诊所的。
_ 找医院
需要看病时,可以坐出租车去,跟司机说“Byoin”,那么司机就会带你到最近的医院,当然城市里的大多数司机都懂得“hospital”这个英语单词。
七、生病时的咨询机构
初到日本,由于生活不习惯,身体很容易不适,另外语言不通又害怕找不到好的医院,此时可以向以下机构咨询,这些机构可以用外国语言接受咨询,关于诊断的医院及医疗制度等事宜,也专门设有电话咨询窗口,咨询员可以用外国语言解答问题。
名
称
联系电话
提供语言
解答时间
东京都卫生局外国语医疗情报服务中心
医疗情报服务
03-5285-8181
英、中文及其他语言。
上午9点到下午8点
救急翻译服务
03-5285-8185
英、中文及其他语言。
周一到周五下午5点到8点。周六、周日上午9点到下午8点
AMDA国际医疗情报中心
03-5285-8088
日、英、中文等
周一到周五上午9点到下午5点
(财
)名古屋国际中心
052-581-0100
英、日
(整天)、中文等。
周二到周六上午9点到下午8点半
周日、假日上午9点到下午5点
(周一休假)
京都市国际交流协会
075-752-3511
英、日、中
周二到周日、假日上午9点到下午9点
(周一休假)
大阪府厅环境保险部医疗对策课
06-3941-0351 (内线2538,2599)
日语
周一到周五上午9点到下午5点45分
(节假日休假) 留学建涯

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